Аллерген-специфическая иммунная терапия (АСИТ)

На сегодняшний день АСИТ является единственным эффективным, удобным и безопасным способом лечения аллергии.

АСИТ — это аллерген-специфическая иммунная терапия.

Аллергическим заболеванием, с медицинской точки зрения, является повышенная чувствительность иммунной системы к различным аллергенам.

АСИТОдной из наиболее часто встречающейся разновидностью аллергической реакции является поллиноз – это сезонное заболевание, которое проявляется: ринитом и/или конъюнктивитом, стоматитом, заложенностью носа, сыпью на коже, а может быть в более тяжёлой форме в виде кашля, сопровождающегося приступом удушья, вплоть до развития бронхиальной астмы. Поллиноз возникает сезонно, в период цветения и опыления растений. В Российской Федерации, если брать северо-западную европейскую часть, это апрель – май (время цветения деревьев из рода березовых) и июнь – август (пыление травяных растений — злаковых и сорных трав).

Терапевтические мероприятия при аллергии.

Чтобы облегчить симптоматику больного аллергией, необходимо использовать медикаменты, которые устранят симптомы. В первую очередь используются антигистаминные лекарственные средства. Их выпускают в таблетках для перорального использования, а также ампульные для внутримышечного или внутривенного введения, могут быть мазями, каплями или спреями для местного воздействия. Если аллергическая реакция сопровождается тяжелым состоянием, то используют препараты содержащие гормоны.

Все это лечение направлено на устранение симптоматики пациентов, но не является лечебной терапией. Если лекарственные вещества перестанут попадать в организм, то аллергия вернётся вновь. На сегодняшний день в медицинских учреждениях проводят эффективную аллерген-специфическую иммунную терапию (АСИТ). Она напрямую действует на сам аллерген, который вызывает реакцию. Он снижает клинические проявления или вводит в длительное состояние ремиссии, при этом снижает риск развития осложнений, препятствуя прогрессированию аллергических заболеваний в более тяжелые формы.

Применение АСИТ

Аллерген-специфическую иммунную терапию назначают при следующих аллергических заболеваниях:

  • аллергический ринит;
  • поллиноз;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носовых пазух (в профилактических целях).

Как воздействует АСИТ на организм?

Введение аллергенов начинают с незначительной дозы, постепенно увеличивая дозировку. С помощью этого способа формируется иммунитет к ним, по сути — прививая организм от аллергии. Длительность лечения составляет от трех до пяти лет. АСИТ можно принимать даже детям, но возможный возраст начала — только с пяти лет. Это связано с тем, что дети более младшего возраста не смогут правильно выполнить все действия по АСИТ.

Проведение АСИТ

АСИТ можно проводить в любое время года и разными курсами:

1. Предсезонный.

Подходит пациентам с поллинозом (аллергической реакцией на пыльцу). Терапию начинают заранее, где-то за три или четыре месяца до того как зацветут аллергенные растения. В итоге иммунитет будет сформирован к периоду активности аллергенов и пациент может не переживать за свое здоровье. Новый курс АСИТ возобновляют только на следующий год.

2. Круглогодичный.

Люди с аллергической реакцией на бытовые аллергены (клещи домашней пыли) получают АСИТ по данному курсу. Терапия проводится также,как и при поллинозе, но при достижении максимальной дозировки аллергенов переходят на поддерживающую дозу, которую продолжают непрерывно в течении трех — пяти лет.

Обе схемы АСИТ состоят из двух фаз: основная и поддерживающая. Основная фаза заключается в постепенном введении аллергенов и доведении до максимальной дозы, а в поддерживающей —  вводят максимально переносимые дозировки аллергенов на протяжении определенного времени.

Введение аллергенов в организм осуществляется двумя способами: подкожное или сублингвальное введение. Подкожное введение препарата делают в наружную поверхность плечевой области. Но постепенно этот метод начал отходить, и взамен пришёл более щадящий и удобный — в виде капель и таблеток. Их принимают под язык (сублингвально). Все сублингвальные методы прекрасно зарекомендовали себя в лечении аллергических заболеваний. Кроме того, обладают высокой безопасностью, что немаловажно, особенно в лечении детей.

АСИТ осуществляют строго в специальных аллергологических кабинетах или отделениях, строго под контролем врача аллерголога-иммунолога.

Препарат подбирается каждому индивидуально аллергологом-иммунологом, после полного обследования. В перечень обследования входят:

  • анализы крови (клинический анализ крови, общий IgE, специфические IgE методом ImmunoCАP Isac);
  • кожное прик-тестирование;
  • молекулярную диагностику аллергии (Аллергочип ImmunoCАP Isac, компонетная диагностика)

Противопоказания для АСИТ

Подкожная АСИТ не проводится:

  • пациентам с иммунодефицитом или нарушенным иммунитетом (тяжёлая форма);
  • онкологическим больным;
  • пациентам с психическими заболеваниями;
  • пациентам с сердечно-сосудистой патологией (гипертония, нарушения ритма и другие патологии сердца);

Сублингвальная не используется у пациентов:

  • с язвенными и эрозированными поражениями ротовой полости;
  • с зубными заболеваниями и патологией десен;
  • после проведения стоматологических операций (удаление зубов).