Кашель, одышка и проблемы с желудком, — что такое ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – один из самых частых видов патологии желудочно-кишечного тракта, с очень различными проявлениями. Как правило в патологический процесс в 40-60% случаев вовлекается пищевод в виде хронического воспаления – так называемый эзофагит.

Главным повреждающим фактором в развитии ГЭРБ с эзофагитом является попадание содержимого желудка в пищевод. Агрессивная, для слизистой пищевода, соляная кислота из-за нарушения двигательной активности в верхних отделах желудка систематически начинает попадать на слизистую нижней трети пищевода – так называемый гастроэзофагеальный заброс, вызывая ее эрозии и язвы. Многократные повторные эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки пищевода могут вызвать стриктуры пищеводы – рубцовое сужение его просвета, кровотечение из эрозий и язв пищевода, предраковое состояние в виде метаплазии слизистой оболочки пищевода – так называемый пищевод Баррета.

Трудности диагностики и лечения ГЭРБ связаны с тем, что данное заболевание сопровождается появлением в его симптоматике внепищеводных жалоб и симптомов, затрудняющих постановку правильного диагноза. Очень часто кашлевой вариант бронхиальной астмы, ишемическая болезнь сердца , хронический ларингит (воспаление гортани) связаны своими механизмами происхождения с ГЭРБ. Поэтому так часто пациенты с сухим длительным кашлем и минимальными проявлениями бронхиальной обструкции или хроническим ларингитом с осиплостью голоса длительно могут ходить по врачам терапевтам и ЛОР врачам, не подозревая о ГЭРБ.

Вышеперечисленные жалобы должны насторожить и заставить обратиться к врачу гастроэнтерологу для правильной постановки диагноза и назначения лечения.