Телефон справочной службы:
8 (812) 703-23-00
Заказать звонок

Детский невролог в СПб

Записаться на прием
Стоимость приёма детского невролога в клинике  от 1500р.
  с полным прайс-листом вы можете ознакомиться в разделе Цены
 
 
Попасть на прием к детскому неврологу медико-консультативного центра «Врач плюс» в СПб можно в любое время без очередей. Однако доступность – не единственный плюс наших специалистов.
 
Вы можете быть уверены в профессионализме докторов. Мы гарантируем, что врач, к которому вы обратитесь, имеет соответствующее образование, высокую квалификацию, внушительный опыт. И лучшим доказательством тому является любовь и доверие маленьких пациентов центра и их родителей.

Детский невролог (невропатолог)

Плановые осмотры врача невролога

Контроль развития центральной и периферической нервной системы является неотъемлемой частью медицинского сопровождения на всех этапах их роста и взросления детей. Потому плановые осмотры специалиста осуществляются строго по программе: в 3, 6, 9 месяцев, 1 год и затем ежегодно. Соблюдение этой программы позволяет своевременно выявить возможные отклонения в работе центральной нервной систем, головного и спинного мозга, чтобы вовремя принять необходимые терапевтические меры.
Далеко не все неврологические патологии можно вовремя диагностировать: многие из них развиваются у ребенка еще в утробе матери, приводя к синдрому мозговой дисфункции. И всё же регулярное наблюдение у врача – это первое и важнейшее условие в случае органических и функциональных расстройств ЦНС и ПНС.
 

Когда необходима консультация детского невролога:

  • тремор верхних и (или) нижних конечностей, подбородка;
  • частое и обильное срыгивание в младенческом возрасте;
  • поджимание пальцев ног при постановке ребёнка на стопу;
  • проблемное засыпание, прерывистый беспокойный сон с частыми подъёмами;
  • быстрая утомляемость, раздражительность, нервозность;
  • судороги при повышении температуры;
  • головокружение, головные боли и боли в спине;
  • проблемы с концентрацией внимания, рассеянность;
  • низкая успеваемость в школе, замкнутость.

Преимущества лечения у платного детского невролога:

  1. Экономия свободного времени пациента. График специалистов в частной клинике всегда  создаётся под интересы клиента, запись ведётся заблаговременно, поэтому очередей не существует. 
  2. Оказание платных услуг подразумевает более тщательный осмотр и обследование пациента, нежели это проводится в государственных клиниках, в которых значительно слабее диагностическая база.
  3. Частные клиники, дорожа своей репутацией,  ответственно подбирают  медицинский персонал, способствуют повышению квалификации специалистов и внедрению новых видов услуг и современных методов лечения.

Факторы для обязательного осмотра и консультации невролога

На первом году жизни

 
Перинатальная энцефалопатия (ПЭП) или перинатальное повреждение центральной нервной системы (ПП ЦНС) – чаще всего это расстройство  работы головного мозга  выявляется уже при первичном осмотре в роддоме
 
Важно знать:
  • Каждый второй случай способен восстановиться без применения медикаментозного лечения.
  • Во всех остальных случаях последствия расстройства проявляются спустя несколько лет, выражаясь в задержке развития речи, неврозах, нарушении внимания и усидчивости, утомляемость, головных болях при умственных нагрузках.
  • Только у 4% детей обнаруженная в младенчестве патология в дальнейшем становится хронической.
 
Родовая травма (не всегда проявляется сразу же после рождения или в первые дни). Дополнительные обследования потребуются, если:
  • При рождении возникала асфиксия, а по шкале Апгар была поставлена оценка 8 баллов.
  • Беременность протекала тяжело, либо роды проходили с осложнениями или с применением стимуляции, были стремительными (не зависимо от оценки по шкале Апгар).
  • На протяжении беременности наблюдалось обвитие плода пуповиной.  
  • У ребёнка были гематомы на голове.
 
Задержка в физическом или эмоциональном развитии ребёнка:
  • В 2 месяца до сих пор не может держать голову.
  • В 6-7 месяцев не способен удерживать своё тело в положении сидя.
  • В 6-7 месяцев не говорит или, пытаясь произносит малое количество слогов.
  • К 8 месяцам самостоятельно не может сесть и ползать на четвереньках.
  • К 9 месяцам не может  встать на ножки, придерживаясь за опору.
  • К 12-14 месяцам не удаётся самостоятельно ходить.
  • К 12 месяцам словарный запас состоит менее чем из 6 или 10 слов, возникают трудности в запоминании частей лица или тела, отсутствует заинтересованность при рассматривании новых игрушек и картинок в книжке.
 
 
Обнаружение патологических изменений при нейросонографии (УЗИ головного мозга):
 
Изменения способны самостоятельно исчезнуть спустя несколько месяцев. Однако, учтите, что большинству детей необходим постоянный контроль у невропатолога, так как часто с годами изменения проявляются снова.
 
Нарушения мышечного тонуса мышц и двигательной способности суставов:
  • Гипертонус (напряжение) или гипотония (вялость) мышц.
  • Неправильное формирование опоры  ног (на носочки).
  • Замедленное развитие  одного из суставов или развитие дисплазии.
 
 
Появляются судороги – постоянные или периодические.
 
 
 
 
 
 
Травмирован шейный отдел позвоночника:
  • Наклон головы в одну из сторон стал привычным для ребёнка.
  • Голова запрокидывается назад (постоянно или периодически).
  • Проявляется затруднённое глотание.
  • У грудничков во время срыгивания молока, оно выходит не через рот, а через нос.
 
Повышенная нервная возбудимость:
  • Беспокойный сон или его нарушение.
  • Ритмичное вздрагивание во время сна.
  • Нервозность, частые капризы.
  • Дрожание подбородка и конечностей.
 
Превышение нормы прироста окружности головы.

 

После года

Речевые нарушения, заикание, не членораздельное звукопроизношение.

 
Пароксизмы или аффективно – респираторные приступы (АРП):
 
При эмоциональном всплеске (обиде, плаче, боли) происходят вспышки затруднённого выдоха – кожа приобретает синюшный оттенок.  Во время лёгкой формы дыхание восстанавливается самостоятельно через  несколько секунд. Более сложные формы сопровождаются предобморочными состояниями, когда мышечная масса обмякает и ребёнок падает или наоборот, происходит спазмирование всей мускулатуры и ребёнок выгибается дугой.
 
Приступы иногда продолжаются до 2-3 летнего возраста.
Систематическое  проявление неврозов:
 
  • Тревога или страх.
  • Плаксивость.
  • Раздражительность.
  • Отсутствие аппетита.
  • Нарушение сна.
  • Гиперактивность (абсолютное отсутствие усидчивости).
  • Быстрая утомляемость.

Сложная адаптация в детском коллективе (нормальное привыкание ребёнка к пребыванию в детском саду длится до 1 месяца).  Опасно, когда этот период затягивается и на фоне этого ребёнок часто болеет.

 
Возникновение болей в различных областях головы, шеи, спины.
 
 

Ночной и дневной энурез (после 4 лет недержание мочи  считается патологией).

Периодическое возникновение судорог, обмороков и эпилептических приступов.

 

 

 

Нервные, неврогенные, вокальные тики (периодически повторяющиеся стереотипные навязчивые подергивания мимических мышц лица, конечностей и голосовых связок).

 
Церебрастенический синдром (органическое поражение участков мозга, ответственных за организацию процессов мышления, внимания, памяти, воображения): 
  • Быстрая утомляемость.
  • Отставания в росте и наборе веса.
  • Рассеянность.
  • Сниженная успеваемость.

Перенесённые черепно-мозговая травма, травмы позвоночника, периферических нервов (если консультация невропатолога и прохождение обследований не были сделаны сразу, то они  необходимы независимо от срока давности травмирования).

 

 

 
Синдром вегетативной дисфункции (ВСД):
  • Частые головные боли.
  • Постоянные перепады АД. 
  • Метеочувствительность.
  • Ощущение тяжести и боли в области грудной клетки.
  • Обмороки.

Отсутствие контакта с одногодками, диссоциальное или агрессивное поведение.

 
Инфекционное поражение нервной системы (нейроинфекция):
Помощь невропатолога потребуется после того, как ребёнок переболел менингитом, энцефалитом или полирадикулоневритом.  Их последствия могут проявиться не только в период восстановления, но и спустя годы.
 
 
 
Специфические расстройства развития школьных навыков (СРРШН):
  • Неграмотное письмо (дисграфия);
  • Трудности счета (дискалькулия);
  • Трудности чтения (дислексия).
 
Прогрессирование нервно-мышечных заболеваний (большинство из них начинают развиваться постепенно с проявления слабости во время ходьбы, затем нарушается походка, в некоторых случаях теряются навыки держать равновесие). 
Если данные симптомы во время не начать лечить, то в дальнейшем в течение нескольких лет это приведёт  к обездвиживанию.

Синдром минимальных мозговых дисфункций (ММД):  ему свойственны незначительные, в большинстве случаев обратимые, нарушения в работе центральной нервной системы, характерные в период созревания ЦНС. Требует исправления, так как не даёт проявиться в полной мере умственному потенциалу ребёнка.

 

 
Синдром дефицита внимания и гиперактивности:
  • Сниженное внимание.
  • Чрезмерная подвижность;
  • Непоседливость.
  • Отсутствие концентрации.

Плоскостопие, сутулость, сколиоз или иные нарушения осанки (во многих случаях не являются генетически обусловленными или инфекционно вызванными патологиями, а появляются вследствие родовой травмы).  В запущенных стадиях могут повлечь развитие раннего остеохондроза и возникновение недостаточного кровоснабжения головного мозга.

 

Емельянов Виталий Давидович

Врач- детский невролог.    Кандидат медицинских наук. Кандидат педагогических наук. Доцент  каф. семейной медицины ГБОУ ВПО СЗГМУ им. И.И.Мечникова

 

© 2014 Все авторские права защищены. Медико-консультативный центр «ВРАЧ+»
ООО "ВРАЧ+" | ИНН 7802300403 | ОГРН 1047855011819
Создание сайта: Первая Веб Дизайн Студия | Политика конфиденциальности | Соглашение об обработке персональных данных
Auto Web Pinger